Колики у детей

Кишечные колики – это особое функциональное состояние органов пищеварения у грудных детей. Под этим термином понимают приступообразные боли в области живота. Они не являются заболеванием, скорее, переходным состоянием кишечника и функциональной адаптацией пищеварения к внеутробному состоянию и особенностям питания.

Колики у детей возникают в первые месяцы жизни, обычно в период от трех недель до трех месяцев жизни. При этом они не требуют активных лечебных мероприятий и применения медикаментозной терапии. Однако в связи с особым поведением ребенка родители беспокоятся по поводу того, когда пройдут колики и чем облегчить состояние малыша. Важно определить, что у ребенка именно колики, исключив возможные патологии, которые могут проявляться сходными симптомами.

Причины

Колики у ребенка возникают в результате нескольких факторов:

• морфологической и функциональной незрелости периферических нервов в стенках кишки;
• несовершенства центральной регуляции работы кишки головным мозгом;
• постепенного включения в работу и дозревания ферментных систем;
• становления нормальной кишечной микрофлоры;
• повышенного газообразования.

В результате формируются спазмы кишечника или раздувание петель кишки скоплением газов, что раздражает болевые рецепторы в стенках кишки и вызывает боль. Однако колики не являются заболеванием, это незрелость кишечника, постепенное его дозревание. В среднем колики заканчиваются в два-три месяца.

Проявления

Как определить, что у ребенка кишечная колика? Типичные проявления кишечных колик у ребенка: приступы начинаются внезапно, дети сильно плачут, пронзительно и громко кричат. При этом они подтягивают ножки к животу, морщатся, кряхтят, краснеют. При приступе колики живот малыша может быть напряженным, вздутым, ручки и ножки приведены к телу. Облегчение приступа колик происходит при отхождении газов или стула. Приступы возникают после кормлений, чаще в вечернее время, после 18 часов.

Для колик характерна определенная триада:

• начало колик после трех недель;
• продолжительность колик – около трех часов в день;
• возникновение колик у детей первых трех месяцев жизни.

Дифференциальная диагностика

Кишечные колики необходимо отличать от:

• острой хирургической патологии;
• инфекционных болезней;
• поражения нервной системы;
• кишечных заболеваний, ферментативных дефектов.

Методы лечения

Возникновение кишечных колик не предполагает какого-то особого лечения, так как это функциональная незрелость пищеварения. Однако в связи с обеспокоенностью родителей поведением и состоянием ребенка, необходимо объяснять им, как помочь малышу при коликах.

Прежде всего, важно объяснить родителям, что более сильные колики провоцируются искусственным вскармливанием, поэтому нужно как можно дольше сохранять полноценное кормление грудью. Необходимо психологически подготовить родителей, объяснив, откуда берутся колики, и когда они проходят.

Что делать при приступах колики? Надо взять ребенка на руки, повернуть вниз животиком и покачать в умеренном ритме. Зачастую это помогает отойти газам и успокоить ребенка. Можно посоветоваться с врачом о методах, как успокоить колику. Могут помочь ветрогонные препараты и растительные капли – бебикалм, бебинос, плантекс и др. Помогает тепло на область живота, массаж по часовой стрелке или «велосипед» ножками. В случае колик с задержкой стула и газов помогает газоотводная трубочка.

Прогноз благоприятный, у всех детей колики проходят к третьему месяцу жизни.