Болезнь Крона: симптомы, методы диагностики и лечения


Изображение с сайта lori.ru

Болезнью Крона называется хронический воспалительный процесс, которым поражается в основном пищеварительный тракт. В процесс может вовлекаться любой из отделов желудочно-кишечного тракта, от области ротоглотки до области анального отверстия. Но наиболее часто в процесс вовлекаются конечные отделы тонкого кишечника в области подвздошной кишки в сочетании или изолированно с поражением толстого кишечника – области ободочной и прямой кишки.

Причины болезни Крона

На сегодня точной причины болезни Крона не выяснено. Распространены две основные теории развития заболевания – это иммунологическая теория и бактериальная теория повреждения стенок кишки. Болезнь Крона не является инфекционной, и ею невозможно заразиться. У нее имеются незначительные генетические наследственные факторы предрасположенности.

Заболеванию подвержены люди разного возраста, но наиболее часто болезнь Крона встречается у детей или молодых людей в возрасте от 13-16 до 40-45 лет. Наибольшее распространение имеет в северных широтах. Имеет семейный характер и примерно равное распределение по половому признаку. Зачастую болезнь Крона описывается в сочетании с неспецифическим язвенным колитом как сочетанная патология. Болезнь протекает хронически с периодами обострений и ремиссий много раз в жизни. Иногда ремиссии длятся годами.

Симптомы болезни Крона

Эта патология может поражать разные отделы пищеварения, поэтому симптомы болезни Крона могут сильно варьировать у разного возраста и пола пациентов. Самыми распространенными из симптомов являются:

  • боли со спазмами в области живота,
  • поносы с примесями крови и слизи,
  • лихорадка,
  • снижение массы тела,
  • вздутие живота.

Однако выраженность и сочетание симптомов болезни Крона могут быть различными. Могут присутствовать все или один-два из описанных симптомов. Кроме того, дополнительно могут отмечаться:

Диагностика болезни Крона

Первичная диагностика основывается на данных рентгена и эндоскопии с взятием кусочка материала на биопсию. Эти методы позволяют выявить воспалительные очаги поражения в области нескольких участков кишечника, которые распространены на все слои стенки кишки. Кроме того, воспаление подтверждает наличие большого количества лейкоцитов в копрограмме. При диарее проводят исследование на исключение инфекционной природы расстройства.

Лечение болезни Крона

Первоначально проводят лечение болезни Крона консервативно, применяя один или несколько препаратов в комплексе, облегчая течение болезни и остроту ее симптомов. Основой лечения болезни Крона являются кортикостероиды и противовоспалительные средства, иммуносупрессоры, антибиотики при присоединении вторичной инфекции. При тяжелых и распространенных поражениях применяются оперативные методы лечения, равно как они применимы при формировании абсцессов или свищей, кровотечений и перфорации кишки.

Немаловажной при болезни Крона является диета. Она должна быть щадящая по отношению к органам пищеварения и состоять из частых приемов пищи. Снижается количество жиров и углеводов, а вот объем белка повышен. Важно также применять в диете продукты, обогащенные кальцием.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр