Почему болит живот. Причины сильных болей в животе у ребенка и взрослого

Рези и боли в животе – очень распространенная жалоба пациентов. Тем не менее, сами ощущения могут радикально отличаться, так как в животе находятся несколько органов, каждый из которых может стать причиной боли. Человек может испытывать боль в желудке, поджелудочной железе, печени, желчном пузыре, почках, кишечнике, яичниках. При этом один и тот же орган может болеть по-разному, так как разные заболевания вызывают разные симптомы. В любом случае, если болит живот, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Почему болит живот? Чаще всего боль спровоцирована едой, которую съел человек. Давящая боль возникает из-за раздражения в области пищевода, ее вызывает холодная или очень горячая пища, а также большое количество соли в еде. Употребление жирных блюд, в которых слишком много холестерина, может вызвать появление желчных камней или их перемещение, а значит, боль от желчной колики. Кроме того, болит живот после еды у тех, кто имеет непереносимость некоторых пищевых продуктов, например, лактозы. После того как такой продукт попадает в организм, у человека начинается боль в животе, открывается понос, наблюдается вздутие живота.

Боли в области живота могут быть разных типов, наиболее часто встречающимися являются следующие:

1. Колика, или спастические боли (судорожные боли). Отличить ее можно по следующим особенностям: болит живот не все время, а приступами, боль нарастает и проходит постепенно, то есть наблюдаются своего рода волнообразные проявления колики. Такой характер боли объясняется движениями кишечника, он сжимается и растягивается. Происходит при слишком активном пищеварительном процессе, например, при образовании большого количества газов, а также при наличии очага воспаления в кишечнике. Также причинно колики может стать стрессовое состояние.

2. Очень опасными являются острые боли в животе, они могут являться симптомами таких заболеваний, как перитонит или панкреатит. Человек ощущает сильные рези и боли в животе, характер боли интенсивный, при этом общее состояние ухудшается, может повыситься температура тела и начаться рвота. Еще одним признаком острого состояния больного является постоянное напряжение переднее стенки живота. Несмотря на сильную боль, принимать анальгетики в этом состоянии категорически нельзя, пока не будет произведен врачебный осмотр. Необходимо вызвать неотложную помощь или обратиться в стационар, так как чаще всего такие боли являются симптомами заболеваний, при которых хирургическое вмешательство неизбежно. Тупые боли в животе, даже не очень сильные, также могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, например, об аппендиците на первых стадиях. Признаки аппендицита: постоянная боль в правом нижнем участке живота, небольшая рвота и появление высокой температуры. Постепенно состояние больного становится хуже, а боль из тупой превращается в острую и интенсивную.

3. Постоянные рези и боли в области живота. Характер ощущений не изменяется, боль проявляется как в острой форме, так и в виде жжения, рези, ощущения «голодной» боли в животе. Обычно такие симптомы говорят о наличие очага воспаления в одном из органов, расположенных в брюшной полости. Это может быть также язва желудка, камни в желчном пузыре, гнойное воспаление или панкреатит. Любое из перечисленных заболеваний требует немедленного лечения.

4. Сильные боли в животе могут то появляться, то исчезать, обычно речь идет о хронических болях. Как правило, хронические боли являются неизменными спутниками хронических заболеваний органов брюшной полости, например, инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта. При осмотре врач задает ряд вопросов, чтобы определить характер заболевания и поставить точный диагноз. Так, он выясняет, болит живот после еды или постоянно, связаны ли боли с определенным продуктом или с любой едой, как часто проявляются болезненные ощущения и сколько они длятся. Если болит живот у ребенка, то родители должны быть готовы ответить на вопросы о его стуле, а также о том, возникают ли боли после отправления естественных потребностей. Когда болит живот у ребенка старшего возраста, он должен постараться максимально точно сформулировать свои ощущения: тянущая боль, режущая, колющая, волнообразная и т.д. Если родители уже применяли какие-то средства против боли в животе у ребенка, то они должны сказать, в какой момент ребенок чувствует облегчение: в положении лежа, после клизмы или газоотводной трубки, после массажа живота или теплой грелки. Для постановки точного диагноза врач дает направление на ультразвуковое исследование органов брюшной полости и лабораторные исследования на дисбактериоз.

5. В ряде случаев врач, определяя, почему болит живот, вынужден исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или иных органов брюшной полости. В этом случае речь может идти о невротических болях. Так, живот начинает болеть в стрессовой ситуации, когда человек испытывает страх, тревогу или эмоциональное потрясение. Это вовсе не значит, что боль не существует на самом деле, ощущения могут быть очень сильными и неприятными, в ряде случаев боль настолько острая, что врачи могут заподозрить достаточно опасные заболевания, но при тщательном осмотре не выявляют ничего. Таким больным обязательно требуется консультация невропатолога или психолога. Часто острые боли в животе возникают при вегетососудистой дистонии, они сопровождаются чувством усталости, потоотделением, учащенным сердцебиением. В этом случае требуется консультация кардиолога.

Боль в животе обычно не является единственным симптомом заболевания. Чаще всего больные отмечают тошноту, урчание в животе, рвоту, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в определенной позиции. Каждый из этих симптомов важен для постановки правильного диагноза, о них обязательно нужно рассказать врачу. Они могут стать признаком воспаления в поджелудочной железе, нарушении работы кишечника или желудка, воспалительном процессе желчных путей и т. д. При возникновении лихорадочных состояний врач заподозрит опасные заболевания, такие как закупорка протоков, по которым движется желчь. На это указывает и потемнение мочи и неестественно светлый цвет кала. Если боль очень сильная, а при этом стул окрашивается в черный цвет или сопровождается появлением крови, то необходима экстренная госпитализация , так как речь может идти о внутреннем кровотечении.

Длительность болезненных ощущений также важна. Как правило, если боль возникла, но длилась лишь несколько секунд, то тревожиться не стоит.

Если боль не проходит в течение нескольких часов, а тем более суток, то следует отнестись к этому как к признаку серьезного заболевания и в самый краткий срок обратиться в больницу или вызвать врача на дом.

Время появления болезненных ощущений также необходимо фиксировать. Боль в области живота появляется в разное время, однако есть разновидности боли, которые ощущается в строго определенный период.

Некоторые больные ощущают сильную боль ночью, она заставляет их просыпаться. Другие жалуются на боль перед едой или непосредственно после еды. Боль в животе может возникать перед стулом или после дефекации. Например, резь в животе перед едой – один из признаков язвы кишечника. После приема пищи ощущается интенсивная боль при панкреатите или при камнях в желчном пузыре.

Чаще всего боль в животе вызвана синдромом раздраженного кишечника, также причиной может стать нарушение моторной функции желчных путей (дискинезия). Больные, подверженные синдрому раздраженного кишечника, ощущают болезненные проявления после приема пищи, у них наблюдается вздутие живота, гиперактивное пищеварение, урчание в животе, жидкий стул, слишком редкий стул. Обычно после опорожнения кишечника боль постепенно проходит, также как и после отхождения газов. При этом заболевании ночью боль не возникает. Других симптомов, такие как анемия, повышение температуры, снижение веса, не наблюдается.

Если в кишечнике возникло воспаление, сопровождаемой диареей, то больной ощущает болезненные спазмы как до акта дефекации, так и после него. Боли в животе могут быть вызваны психогенными факторами, у таких больных абдоминальные боли наблюдаются в 30% общего числа случаев.

Немаловажно также точно определить, в каком месте живота концентрируется боль. При постановке диагноза этот фактор является одним из определяющих. Если больной жалуется на боль вверху живота, то врач предполагает патологии функционирования кишечника, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей. Если больной указывает на боли в боку справа, то речь идет о желчекаменной болезни, заболеваниях печени, особенно если боль отдает под лопатку с правой стороны. Если боль отдает в спину, то врач может заподозрить панкреатит или язву желудка. Если пациент указывает на боль вокруг пупка, то причиной боли является тонкий кишечник. Боли ниже пупка вызваны нарушениями работы толстого кишечника. Если больной ощущает боли внизу живота, то он также может указывать на неприятные ощущения в ректальной области, в этом случае причиной болезни являются органы малого таза. При этом важно и то, как именно болит живот: наблюдается ли тупая боль или острая, постоянная или периодическая. Как правило, большая часть проявлений абдоминальных болей сопровождается запором или диареей.

Обязательно следует обратиться к врачу, если нижеприведенные утверждения подходят вашему случаю:

• вы периодически ощущаете боль в области живота;
• боль в животе мешает вам выполнять вашу работу, нарушает привычный распорядок вашего дня;
• у вас снижен аппетит, вы теряете вес;
• вы ощущаете боль, сильный спазм в животе, тошноту, у вас бывает рвота;
• у вас нарушен стул;
• ночью вы можете проснуться от сильной боли в животе;
• у вас уже были болезни кишечника, вам делали операцию на органах брюшной полости, вам ставили диагноз «язва» или «желчекаменная болезнь»;
• вы постоянно принимаете лекарственные средства, среди побочных действий которых указаны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
• не стоит откладывать на потом выяснение причин постоянной острой рези или тупой и сильной боли в животе у детей или взрослых.