Болезнь Меньера: симптомы, причины, методы диагностики и лечения болезни Меньера


Изображение с сайта lori.ru

При болезни Меньера в полости внутреннего уха объем эндолимфы значительно увеличивается, жидкость давит на клетки, вызывая тем самым тяжелые нарушения вестибулярных функций. Синдром Меньера предположительно возникает на почве сердечно-сосудистого заболевания, инфекции, черепно-мозговой травмы или воспаления внутреннего уха.

Основные симптомы

Синдром Меньера характеризуется классическими симптомами:

  • Приступы головокружения, которые часто сопровождаются:
    • тошнотой;
    • рвотой;
    • потерей ориентации в пространстве;
    • нарушением равновесия, при котором тяжело не только ходить и стоять, но даже сидеть;
    • усиленным потоотделением
    • побледнением кожных покровов;
    • нарушением артериального давления, в основном в сторону понижения.

    Этот симптом болезни Меньера может проявляться с разной частотой – от нескольких раз в неделю в случае тяжелой формы с потерей трудоспособности до одного раза в несколько лет. Приступы чаще всего продолжаются в течение нескольких часов, но также иногда отмечается продолжительность головокружения длительностью в несколько дней. После приступа наблюдается слабость на протяжении 1–2 дней. При головокружении рекомендуется придать телу горизонтальное положение – такое, при котором интенсивность головокружения значительно снижается.

  • Понижение или полная потеря слуха в одном ухе. Полная глухота обычно не наступает, больные на ранних стадиях болезни Меньера часто отмечают периодическое ухудшение и улучшение слуха, после чего слух становится плохим или может наступить односторонняя глухота.
  • Шум в ухе, утратившем свою функцию. Обычно шум появляется перед обострением заболевания, становится сильнее во время приступа и полностью исчезает или значительно уменьшается после приступа.

Интенсивность симптомов с течением болезни может либо оставаться на том же уровне, либо изменяться в сторону улучшения или ухудшения.

Диагностика

Заболевание легко диагностировать по жалобам больного, но также врач в обязательном порядке проводит тест на количество жидкости во внутреннем ухе, поскольку классическая триада симптомов не является характерной только для синдрома Меньера. О наличии заболевания говорит превышение нормального количества эндолимфы. Обычно метод лечения болезни Меньера зависит от наличия сопутствующих заболеваний, поэтому проводится полное обследование больного. Чаще всего синдром сопровождается другими заболеваниями, и, руководствуясь данными обследования у невролога, кардиолога и других специалистов, врач назначает оптимальное лечение.

Лечение

К сожалению, не существует методов, позволяющих полностью излечиться от заболевания, лечение сводится к уменьшению частоты приступов и облегчению общего состояния больного. Прием медикаментов во время обострения заболевания помогает снизить интенсивность таких симптомов болезни Меньера, как головокружение, тошнота и рвота. Методы лечения не позволяют предотвратить ухудшение слуха, и обычно больные находятся под постоянным наблюдением сурдолога, который помогает адаптироваться.

В любом случае лечение начинается с разработки бессолевой диеты, которой больной обязательно должен следовать, так как правильное питание способствует уменьшению количества жидкости в полости внутреннего уха и, как следствие, снижению интенсивности и частоты приступов. Во время лечения больному следует:

  • избегать приема алкоголя, кофе, крепкого чая;
  • ограничить или полностью исключить курение;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • ограничить употребление соли.

Кроме диеты проводится медикаментозное лечение болезни Меньера, больному назначаются следующие средства:

  • мочегонные средства, позволяющие уменьшить накопление эндолимфы в полости внутреннего уха;
  • седативные или антигистаминные препараты для успокоения внутреннего уха;
  • средства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • противорвотные средства.

При приступах болезни можно принимать противорвотные и антигистаминные препараты, которые назначил врач. Больному нужно лечь и избегать резких движений, пока приступ головокружения не пройдет. При появлении признаков болезни Меньера ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование и назначит адекватное лечение.