Причины и симптомы нарушения сердечного ритма. Лечение нарушения ритма сердца


Изображение с сайта lori.ru

Нарушением ритма сердца называют отклонения от нормы ритмичности, частоты и систематичности сокращения его мышц. Любое отклонение в работе сердца плохо сказывается на функционировании всего организма. Ведь именно сердце, циклично сокращаясь и расслабляясь, делая от 50 до 150 ударов в минуту, на протяжении всей жизни человека снабжает организм кислородом и питательными веществами через кровь.

Есть две фазы работы сердца:

  • фаза систолы, при которой сердечные мышцы, сокращаясь, стимулирует ток крови по кровеносным сосудам всего организма;
  • фаза диастолы, при которой сердечные мышцы, расслабляясь, дают отдохнуть сердцу.

И очень важно, чтоб каждая фаза сменяла друг друга через определенные промежутки времени. Изменение периодичности же приведет:

  • к нарушению питания организма необходимыми вещества, в случае сокращения фазы систолы;
  • к накоплению сердцем усталости, в случае сокращения фазы диастолы.

Основными причинами нарушения сердечного ритма считаются:

  • функциональные нарушения, то есть нарушение регуляции нервной и эндокринной систем;
  • органические нарушения, то есть отклонения в анатомической структуре сердца и его развитии.

Нередко, сердечный ритм нарушается вследствие сочетания этих двух причин. Однако, полный спектр причин, приводящих к нарушениям в работе сердца, до настоящего времени еще не исследован полностью.

При нарушениях ритма сердца могут быть диагностированы:

Синусовая тахикардия. Характеризуется увеличением частоты сокращения сердечных мышц более 100 ударов в минуту. При этом электрокардиограмма (ЭКГ) показывает неизменные сердечные комплексы, а сокращение мышц остается полноценным, но учащенным. Синусовая тахикардия может свидетельствовать о сердечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, отравлениях разного характера, но может быть и результатом действия на здорового человека физической нагрузки или стресса.

Синусовая брадикардия. Характеризуется уменьшением частоты сокращения сердечных мышц ниже 60 ударов в минуту. При этом ЭКГ также показывает неизменные сердечные комплексы. Синусовая брадикардия может быть у людей в отличной физической форме, то есть спортсменов, а может и быть свидетельством наличия таких проблем со здоровьем, как: опухоль мозга, заболевание щитовидной железы, переохлаждение, отравление грибами и прочих.

Также нарушение сердечного ритма и проводимости нередко могут являться характерными осложнениями при сердечно-сосудистых заболеваниях. В большинстве этих случаев наблюдаются такие нарушения сердечного ритма, как:

  • мерцательная аритмия, характеризующаяся совершенно неправильным ритмом;
  • экстрасистолия, характеризующаяся внеочередными сокращениями сердца;
  • пароксизмальная тахикардия, характеризующаяся резким ускорением сокращений сердечных мышц от 150 до 200 ударов в минуту.

Все изменения сердечного ритма составляют довольно непростую классификацию. По ней, в зависимости от очага возникновения блокад и аритмии в проводящей системе сердца, определяется их вид.

Характер нарушения ритма сердца также можно определить по ощущениям пациента:

  • При заметном сердцебиении, то есть при его учащении или перебоях в сердечном ритме, можно говорить о мерцательной аритмии или об экстрасистолии.
  • При ощутимом замедлении сердечного ритма, остановке сердца, при которых случаются обмороки и головокружения, стоит внимательней рассмотреть варианты брадикардии, то есть урежения пульса, или блокады сердечного ритма.

Любой вид аритмии сердца уже является поводом для проведения полного медицинского обследования. С его помощью можно будет выявить причину аритмии и, в случае необходимости, составить программу лечения нарушения ритма сердца.

На сегодняшний день основным методом диагностики нарушения ритма сердца является анализ электрокардиограммы. Благодаря ЭКГ врач может узнать вид аритмии. Однако отдельные виды аритмии в виду своей эпизодичности могут быть диагностированы с помощью лишь холтеровского мониторирования.

Холтеровское мониторирование представляет собою запись ЭКГ в течение длительного периода времени (от нескольких часов до нескольких суток) и анализа ЭКГ совместно с записями специально веденного пациентом дневника. В дневник пациент на протяжении периода обследования, ведя обычный для себя образ жизни, делает записи по часам о том, что он делал: отдыхал, спал или работал. Расшифровка и сопоставления записей ЭКГ и дневника дают представление врачам о:

  • времени появления, длительности и частоте аритмии;
  • о соответствии появления аритмии определенным действиям.

Также доктора получают возможность исследовать симптомы недостаточности кровоснабжения сердца.

Сердечный ритм могут нарушить такие причины и заболевания, как:

  • Психогенные нарушения, также называемые функциональными изменениями в здоровом сердце. Они сопутствуют неврозам и кортиковисцеральным изменениям, возникающим при висцерокардиальных рефлексах, то есть при рефлекторных влияниях со стороны других органов.
  • Органические поражения сердца, в числе которых: миокардиопатии, миокардиты, пороки сердца и все проявления ишемической болезни сердца.
  • Токсические повреждения, в большинстве случаев вызываемые передозировкой лекарств.
  • Травматические повреждения сердца.
  • Гипотиреоз, тиреотоксикоз и феохромоцитома, являющиеся патологиями желез внутренней секреции.
  • Электролитные сдвиги, сбой обмена магния и калия, включая гипокалиемию, возникающую на фоне приема салуретиков, сердечных гликозидов и подобных препаратов.
  • Возрастные изменения, к которым относятся: снижение автоматизма синусового узла, ослабление нервных влияний на сердце, повышение чувствительности к катехоламинам. Все это приводит к зарождению эктопических очагов.

Поставить диагноз и назначить лечение нарушения ритма сердца могут следующие специалисты:

  • кардиолог;
  • аритмолог.