Боль в голени


Изображение с сайта lori.ru

Причины возникновения боли в голени могут быть разнообразны. Чаще всего она вызвана длительными статическими нагрузками, продолжительным пребыванием на ногах (некоторые профессии требуют именно такого положения на протяжении дня – например, парикмахер), длительной ходьбой или следствием чрезмерной мышечной нагрузки в спортивном или тренажёрном зале.

Перенагрузка мышц, вызывающая боль в голени, чаще всего возникает у тех, кто начал продолжительные интенсивные тренировки после длительного перерыва, тогда как в этих случаях рекомендован плавный переход с постепенным повышением нагрузок. Все перечисленные случаи не требуют врачебного вмешательства – просто нагрузки нужно систематизировать и упорядочить, в ряде случаев (связанных с профессиональными особенностями, например) – рекомендуется комплекс специальных упражнений для снятия мышечной нагрузки, массаж.

Иное дело – растяжение, удар, травма, вывих, которые вызывают, естественно, боль в голени и требуют немедленного медицинского вмешательства. Очень часто причиной становится деформация или защемление корешка в позвоночнике – поясничном его отделе. Нередко боль в голени является следствием неконтролируемого врачом приёма лекарственных препаратов – самолечения.

Но существует целый ряд заболеваний, одним из симптомов которых является боль ниже колена на внешней стороне ноги, называемой областью большой берцовой кости. Такая боль может возникнуть у спортсмена во время тренировки и быть настолько сильной, что повлечёт за собой отмену тренировок.

Причинами для возникновения крайне болезненных ощущений в области голени могут стать:

  • возникающее при нестабильности стопы растяжение или разрыв связок голеностопного сустава;
  • побочные явления приёма некоторых медикаментов: диуретики способны вызвать резкое снижение солей в крови, статины могут повредить мышечную ткань, снизив уровень холестерола (холестерина);
  • травмированная мышца – надрыв связок;
  • вдавленный перелом голени;
  • травма мениска;
  • воспаление сухожилий;
  • инфицирование костной ткани – остеомиелит;
  • артрит и артроз (воспаление суставов);
  • полинейропатия – это повреждение нервных волокон часто возникает у больных сахарным диабетом и у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит;
  • тендиниты и тендовагиниты – воспаления сухожилий и сухожильных влагалищ;
  • микро- и мактронадрывы, повреждения ахиллова сухожилия;
  • синдромы бокового, заднего и переднего мышечного «отсека», синдромы «капканные» – (зажатия или сдавления);
  • тромбоз или закупорка сосудов;
  • периостопатия (воспаление надкостницы);
  • стрессовые переломы – их ещё называют усталостными или маршевыми переломами голени;
  • в случае, если боль в голени возникает при ходьбе, а после отдыха исчезает, то причиной может быть атеросклероз сосудов;
  • тендопериостит или бурсит – воспаление соединения сухожилия и кости;
  • дискомфорт, быстрая утомляемость мышц голени, болезненные судороги;
  • обезвоживание или снижение уровня соды, кальция, калия, магния в крови;
  • стойкие ограничения любых движений в суставе – контрактуры, следствие перегрузки мышц голени;
  • расширение вен и лимфо-венозная недостаточность стопы и голени;
  • перитендиниты, тендиниты, тендопериостопатии (воспаления связки и микронадрывы надколенника);
  • спазмы мышечной ткани, вызванные физическим перенапряжением или длительными статическими нагрузками;
  • болезнь Осгуд-Шлаттера (тендопериостопатия – воспаление большеберцовой кости);
  • «колено прыгуна» – тендопериостопатия (воспаление верхушки коленной чашечки);

Намного реже, но причинами боли в голени могут стать остеома (опухоль в голени или бедре; побочные явления после приёма алапуринола и кортикостирола; болезнь Педжета; остеосаркома (опухоль кости); последствие грыжи диска – компрессия нервного окончания; сидром Рейно или синдром сдавленной ткани.

Наиболее часто жалобы на боль в голени поступают от заядлых курильщиков. Причём эта боль исчезает после отдыха и возобновляется при очередной нагрузке. Само возникновение боли уже является тревожным симптомом, требующим исследования проблемы и изменения образа жизни на более здоровый. Кроме того, в случае обращения к врачу, обычно назначают детальное обследование сердечно-сосудистой системы.

Боль в голени, вызванная тромбозом глубоких вен может быть тревожным сигналом об опасности отрыва тромба и попадания его в мозг или лёгкие. В этих случаях часто прибегают к оперативному лечению.

Симптомы, возникающие при атеросклерозе сосудов, очень напоминают картину, которая характерна для синдрома Рейно (синдром курильщиков). Но это принципиально разные заболевания: атеросклероз – это настоящее сужение кровеносных сосудов, а синдром Рейно – лишь спазм этих сосудов.

Иногда после сильного давления на голень возникает синдром сдавленной ткани. В этом случае, после самого давления на мышечную ткань до возникновения резкой боли в голени, проходит некоторый промежуток времени, после которого возникает отёчность, температура ноги резко повышается. Таким образом, проявляется внутреннее кровоизлияние в мышцы, вследствие которого сдавливаются кровеносные сосуды и нервные волокна. Если вовремя не будут приняты меры, то синдром повлечёт за собой необратимые изменения в мышечной ткани и нервных волокнах. Таким образом мышцы атрофируются, стопа не может нормально функционировать, и человек в дальнейшем лишается возможности нормально ходить, не может ездить на велосипеде, плавать.

Следствием открытых переломов часто является остеомиелит, требующий системного медикаментозного лечения и, как правило, хирургического вмешательства. Наиболее часто от остеомиелита страдают люди с низким уровнем иммунитета.

Профессиональным заболеванием футболистов и бегунов является повреждение мениска, избавиться от которого можно только путём хирургического вмешательства.

От мышечных спазмов, вызывающих боль в голени, можно избавиться при помощи массажа, растирания обезболивающими мазями (с анальгетиками) и покоя.

В случае возникновения боли в голени, нужно обратиться к врачу: травматологу (в случае травмы), флебологу (если речь идут о тромбозах), ангиохирургу или онкологу.

Если вы чувствуете резкую или ноющую боль в голени (в костях или мышцах) при ходьбе или в покое, возможно, вам необходимо лечение. Только врач может определить причину. Помните, самолечение может привести к необратимым изменениям в тканях и в организме в целом.