Галакторея


Изображение с сайта lori.ru

Галактореей называют нарушение в работе организма, характеризующееся выделениями из сосков груди у мужчин или женщин, напоминающими молоко или молозиво, которые не связаны с процессом лактации (кормления грудью). Само по себе это явление не считается болезнью, это всего лишь один из симптомов основного заболевания. Чаще всего это явление наблюдается у женщин, но может возникать у мужчин или даже у детей.

Причины

Галакторею вызывает избыточное выделение в организме пролактина, особого гормона гипофиза, отвечающего за выработку молока у кормящей женщины после рождения малыша. Однако в некоторых условиях гипофиз может продуцировать пролактин в повышенных количествах и вне состояния естественной лактации. Все причины, так или иначе влияющие на гипофиз и выработку им гормонов, в том числе и пролактина, могут вызывать галакторею.

Основными причинами могут быть:

  • прием транквилизаторов и антидепрессантов, препаратов для регуляции давления;
  • травы (фенхель, анис, пажитник);
  • прием гормональных контрацептивов;
  • образование гормон-продуцирующей опухоли гипофиза – пролактиномы;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • гипотиреоз;
  • хронические нарушения в работе почек;
  • чрезмерная стимуляция груди, особенно в зоне сосков из-за дерматита, сексуальных игр, трения об одежду и т.д.;
  • повреждения нервных стволов в зоне груди;
  • ожоги сосков и ореолы;
  • идиопатическая галакторея (с невыясненной причиной, когда ткани груди особо чувствительны даже к низким уровням пролактина).

Симптомы галактореи

Основные симптомы галактореи – это:

  • выделения из сосков, периодические или постоянного характера. По составу они похожи на молоко, без примеси крови;
  • выделения в результате давления на сосок;
  • выделение из одной или обеих грудей;
  • нарушения менструации;
  • аменорея;
  • проблемы зрения, головная боль;

При этом должно быть подтверждено отсутствие беременности. Если вы кормили грудью, должно пройти не менее полугода с момента завершения лактации. Для галактореи не характерны выделения кровянистые, желтые или зеленоватые.

У мужчин галакторея может быть вызвана дефицитом тестостерона. При этом наблюдаются следующие симптомы: грудь увеличивается и становится болезненной. Кроме того, могут быть снижение либидо и эректильные дисфункции.

У новорожденных галакторея является симптомом полового криза новорожденных из-за избытка эстрогенов матери, попадающих к плоду во время беременности.

Диагностика

Для уточнения причины галактореи проводят осмотр и опрос пациента, анализы крови и мочи, а также кровь на гормональный профиль – особенно уровни пролактина, тестостерона и половых гормонов, гормонов щитовидной железы. Женщине проводят тест на беременность, маммографию, УЗИ молочных желез и, если необходимо, КТ или МРТ головы – смотрят гипофиз.

Лечение галактореи

Метод лечения зависит от причины. Если это медикаменты – их отменяют, если это опухоли гипофиза или проблемы щитовидной железы, назначают заместительную терапию. При идиопатической форме для лечения назначают препараты для подавления лактации. В редких случаях применяют операцию по перевязке протоков.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр