Пиелонефрит: причины возникновения, формы, диагностика


Изображение с сайта lori.ru

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, проходящий в почечных лоханках. Причиной его являются различные бактерии. Основным возбудителем заболевания признана кишечная палочка.

Как правило, в моче здорового человека нет болезнетворных бактерий. Однако мочевые пути располагаются рядом с другими органами – кишечником, половой системой. Следовательно, бактерии из них могут проникать в мочевую систему, где впоследствии и размножаются. Подобное распространение происходит либо непосредственно через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники, либо через лимфатическую и кровеносную систему. Однако острый и хронический пиелонефрит возникает только в тех ситуациях, когда наблюдаются проблемы с оттоком мочи из почки.

Группа риска

Острый и хронический пиелонефрит может проявиться у людей разного возраста. Впрочем, специалисты отмечают, что наиболее часто это заболевание наблюдается у детей младшего возраста (до 7 лет), молодых женщин (от 18 до 30 лет), пожилых мужчин. Это обусловлено физиологическими особенностями каждой из указанных категорий людей. Детский организм не имеет еще должного иммунитета и не может противостоять «атаке» бактерий. У женщин симптомы пиелонефрита могут появиться с началом половой жизни, в период беременности, после родов, когда ее организм ослаблен, пытается перестроиться в соответствии с новыми для себя условиями. У пожилых мужчин острый и хронический пиелонефрит провоцируются проблемами с простатой, а также наличием уретрита у мужчин и женщин.

Кроме того, симптомы пиелонефрита часто наблюдаются у тех, кто страдает мочекаменной болезнью, сопровождающейся периодическими почечными коликами. В группу риска попадают также больные сахарным диабетом, туберкулезом, различными хроническими заболеваниями. Ведь у них резко снижен иммунитет, а в организме присутствуют очаги болезнетворных бактерий.

Острый пиелонефрит

Различают две формы пиелонефрита: острый и хронический. Для первого характерны такие симптомы, как резкий скачок температуры до 39–40оС, общая слабость вкупе с головной болью, лихорадочное состояние, сопровождающееся обильным потоотделением. Нередко наблюдаются тошнота и рвота. Явными симптомами пиелонефрита острой формы являются тупые боли в пояснице. Они могут быть разными по интенсивности, но, как правило, затрагивают лишь одну сторону.

Безусловно, лечение пиелонефрита следует начинать немедленно. В противном случае наступит ухудшение состояния больного, развитие опасного нагноительного процесса. Острая форма может перейти в хроническую.

Хронический пиелонефрит

Как правило, хронический пиелонефрит – это следствие некорректного или неполного лечения пиелонефрита острой формы. Его присутствие означает, что острое воспаление в почке было снято, но при этом возбудители опасной болезни остались либо отток мочи из почек так и не пришел в норму.

У хронического пиелонефрита симптомы ограничиваются тупыми ноющими болями в области поясницы. Особенно явно они проявляются после переохлаждения. Отмечено, что хронический пиелонефрит иногда провоцирует стабильное повышение артериального давления. Следует отметить, что пиелонефрит, как и все хронические заболевания, периодически то прогрессирует, то регрессирует.

Диагностика и лечение

Правильная диагностика осложняется тем, что симптомы пиелонефрита схожи с признаками иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Точный диагноз может поставить врач-уролог на основании данных анализов крови и мочи, рентгеновских исследований и УЗИ почек. Вид возбудителя определяется с помощью изучения бактериологического посева мочи и ПЦР-анализа. Безусловно, лечение проводится только под строгим контролем врача.