Методы лечения сексуальных расстройств
Многие продолжают страдать от сексуальных проблем, по той или иной причине избегая обращения за помощью к специалистам. Иногда просто из боязни признаться кому-то в них. Совершенно напрасно, так как сейчас существует множество методик лечения половых расстройств. Поскольку проблемы могут быть вызваны как органическими заболеваниями, так и психогенными факторами, сначала необходимо пройти комплексное обследование у клинических специалистов, а также у сексопатолога и психолога. После выявление причин, вызвавших дисфункцию, проводится соответствующее лечение.
Психотерапевтические методы
Для решения психологических проблем существуют различные методики. В настоящее время большой популярностью из психотерапевтических методик пользуется программа Мастерс и Джонсон. В отличие от большинства методов, данная программа сексотерапии требует обязательного участия обоих партнеров. В первые два дня лечения у пациентов собирается анамнез жизни и брака, выясняются особенности самовосприятия, особенности реакции на воздействие слуховых, зрительных, обонятельных и тактильных раздражителей. Причем в первый день беседу ведет врач одного с пациентом пола, а затем противоположного. На третий день проводится клиническое и лабораторное обследование пациентов на предмет выявления соматических проблем, ведущих к расстройству сексуальной функции, после которого специалисты беседуют с парой. В ходе беседы врачи высказывают свое мнение о выявленных соматических и психологических проблемах, разъясняют физиологическую сущность полового акта, психологические особенности и страхи, препятствующие полноценной сексуальной жизни, а также представляют план лечения и дают свои рекомендации.
Программа Мастерса и Джонсона частично используется во многих методиках сексотерапии совместно с психоанализом. Много писала о совмещении этих методик психиатр Э.Каплан. Нормальный здоровый секс состоит из трех тесно связанный стадий. Это влечение, возбуждение, включающее в себя эрекцию у мужчин и сам оргазм. Возникновение психологической проблемы на любой из стадий делает половой акт неполноценным, если не невозможным, особенно трудно поддается лечению расстройства первой стадии. Поэтому при лечении патологии всегда следует учитывать психологическую составляющую и уделять большое внимание решению проблем пациента.
Также широко применяются так называемые бихевиористские методы, основанные на подходе к лечению сексуальных расстройств Джозефа Уолпа. Основное значение уделяется поведенческим особенностям человека при возникновении сексуальной проблемы. Лечение включает в себя попеременное действие малых доз отрицательного раздражителя с последующим положительным стимулированием. Наряду с этим пациент обучается приемам расслабления, обретения уверенности в себе. Лечение дополняется другими приемами сексотерапии.
Другие методы лечения
При расстройстве половой функции органической этиологии психотерапевтические методы могут оказаться неэффективными. Радикальным приемом при невозможности других методов лечения является протезирование фаллоса. Эта операция заключается в имплантации функционального протеза в кавернозные тела полового члена.
Еще один, активно изучаемый метод, заключается в ведении в половой член инъекционного раствора папаверина гидрохлорида. После введения лекарственного средства кавернозные тела полового члена наполняются кровью, вызывая эрекцию. Действие препарата может длиться несколько часов, но в 5 – 10 случаях из ста вызывает побочный эффект, выражающийся в устойчивой болезненной эрекции.
Также пользуются успехом методы лекарственного восстановления эрекции с помощью приема специальных препаратов.
Об эффективности лечения сексуальных расстройств судить довольно сложно, поскольку очень сильна психологическая составляющая проблемы. Пациент оценивает успех лечения в зависимости от собственных ожиданий, и его суждения не всегда совпадают с мнением лечащего врача. Одним эффект кажется недостаточным, другие и не мечтали о таких достижениях. Даже в парах, при совместном лечении, мнения партнеров могут расходиться. Сексотерапия не приносит плоды в тот же день, для лечения нужно длительное время, регулярное выполнение рекомендованных упражнений, но зато полученный эффект оказывается долгим и может поддерживаться самими пациентами.
