Как проводится профилактика рахита у детей
Сегодня многие мамы знают, что профилактика рахита должна начинаться еще задолго до появления малыша не свет. Беременной женщине необходимо соблюдать режим, правильно питаться, в рацион нужно включить свежие фрукты, овощи и продукты, содержащие белок. После шестого месяца беременности по назначению врача следует принимать поливитаминные препараты. Суточная норма витамина D – 400 МЕ.
Также следует помнить, что самая лучшая и эффективная профилактика рахита – это грудное вскармливание. С ребенком необходимо гулять на свежем воздухе с первых дней после его рождения, солнечные ванны – это полноценная и правильная профилактика рахита. Также полезно делать массаж и гимнастику, можно включить процедуры закаливания.
Специальная профилактика рахита должна начинаться примерно в месячном возрасте и продолжаться до полутора лет. Врач-педиатр назначает витамин D в масляном или водном растворе, одна доза равняется 500 МЕ, принимать ее следует через день. Прием витамина D следует исключить в летний период. Также профилактика рахита включает в себя курсы ультрафиолетового облучения, проводится 15-20 сеансов один раз в шесть месяцев. Во время прохождения таких процедур и после их окончания примерно на один месяц прием витамина D следует прекратить.
В некоторых случаях доза витамина D может быть увеличена до 600-800 МЕ в сутки. Обычно она назначается для ослабленных и недоношенных малышей. Даже профилактическая доза витамина D должна приниматься только после консультации с врачом и очень аккуратно. Это объясняется тем, что передозировка может привести к интоксикации. Если у ребенка наблюдается снижение аппетита, рвота и тошнота, запор и редкое мочеиспускание, то можно сделать вывод, что у малыша отравление. Для выявления и предупреждения передозировки следует проводить пробу Сулковича один раз в три недели. При положительном результате процедуры нужно немедленно прекратить прием витамина D.
Когда ребенок становится старше и начинает употреблять все продукты, в рацион его питания необходимо включить блюда, содержащие витамин D. Он имеется в молоке, яйцах, жирных сортах рыбы, икре.
Содержание витамина D в смесях и грудном молоке
В настоящее время нет однозначного мнения относительно того, необходима ли специальная профилактика рахита детям, находящимся на грудном вскармливании.
Некоторые педиатры считают, что доношенные детки, получающие достаточное количество материнского молока, не нуждаются в дополнительной профилактике и приеме витамина D. Но существует и другое мнение, основанное на том, что в грудном молоке содержание витамина D недостаточное, поэтому малышу необходимо давать профилактические дозы.
Теперь о смесях. Безусловно, производители позаботились о том, чтобы в искусственных заменителях грудного молока содержался витамин D, однако, того количества, которое имеется (в среднем 40-45 МЕ на 100 мл), явно недостаточно. Поэтому без дополнительного приема витамина D ребенок к шести месяцам получает лишь около двадцати процентов от потребности. Кроме того, этот витамин плохо усваивается, поэтому его количество сокращается практически вдвое.