Генерализованное тревожное расстройство


Изображение с сайта lori.ru

Генерализованным тревожным расстройством или тревожным состоянием, неврозом, реакцией, называют психическое нарушение, которое характеризуется общей и очень устойчивой тревогой, которая не связана с конкретными ситуациями, людьми или предметами. Это абстрактная и беспредметная постоянная тревожность.

Причины

Тревожность может являться симптомом психических нарушений и расстройств – депрессий, посттравматических расстройств, навязчивых состояний. Повышение тревожности отмечается при гипертиреозе (увеличении щитовидной железы с чрезмерной продукцией гормонов), при отмене алкоголя (абстиненции), транквилизаторов. Доказана генетическая предрасположенность к тревожному состоянию. Предрасполагать к нему будет тяжелое детство, проблемы воспитания, отсутствие родительской заботы, образования, насилие в семье, нарушение функции головного мозга с дефицитом особых веществ – трансмиттеров (передают импульсы).

Симптомы тревожных расстройств достаточно распространены, они составляют почти половину всех психиатрических болезней. Возникают в любом возрасте с раннего детства до старости, чаще страдают женщины. Наиболее часто возникают в возрасте от 25 до 40 лет.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства

Обычно у пациентов с генерализованным тревожным расстройством отмечаются:

  • гиперактивность;
  • напряженность;
  • снижение концентрации, внимания, способности к работе;
  • бледность, потливость, учащенная дефекация и мочеиспускание;
  • ощущения надвигающейся катастрофы;
  • нехватка воздуха;
  • ощущение вне тела (деперсонализация), ощущение, что он сходит с ума;
  • повышение тревожности с потерей аппетита, сна, расстройством социальных навыков.

Кроме того, расстройства должны быть стойкими, присутствовать как минимум полгода, не иметь под собой реальных стрессовых основ, быть нефиксированными – то есть страх своего рода необъяснимый, не направленный на конкретный объект.

Диагностика

Необходима консультация психотерапевта, терапевта и психиатра с исключением заболеваний, которые бы могли привести к развитию состояния. В случае отсутствия объективных причин в здоровье – лечение у психиатра.

Лечение генерализованного тревожного расстройства

При многих видах тревожных расстройств помогает консультирование у психолога и психотерапевта с выявлением внутренних конфликтов, застарелых психологических травм, их психологическая коррекция. Снизить тревогу может релаксация, музыкотерапия и приемы психотерапии. При поддержке специалиста пациенты учатся бороться со страхами, пугающими ситуациями и объектами. Часто помогает работа в группе или индивидуально.

При более серьезных расстройствах в комбинации с психотерапией добавляют транквилизаторы в эффективных дозировках, антидепрессанты, а также в некоторых случаях бета-блокаторы для снятия вегетативных симптомов страха – дрожи, сердцебиений.

Прогноз при данном расстройстве благоприятный, хотя требуется длительная коррекция.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр