Боли. Что делать, если промежность болит
1. Болезненные ощущения в области паха, жжение и другие неприятные чувства чаще всего являются признаками заболеваний простаты. Как правило, речь идет о проблемах с семенными пузырьками или хроническом простатите. Боль появляется из-за раздражения в уретре или в предстательной железе, неприятные ощущения передаются через сакральные нервы. Пациенты указывают, что они испытывают болезненные ощущения в паху или в прямой кишке. В этом случае обязательна консультация уролога.
2. Достаточно частыми являются болевые ощущения в промежности при беременности, обусловленные давлением плода на мышцы, нервы и связки. Если болит пах, то обычно после родов все неприятные ощущения исчезают. Однако дискомфорт может сохраняться и после рождения ребенка, если во время родов произошел разрыв промежности. Такое же ощущение вызывает и шов, наложенный после эпизиотомии.
3. Промежность болит и при уретрите. При острой форме заболевания человек испытывает сильную резкую боль, при хронической – более терпимую, часто она принимает форму жжения. Обычно боль ощущается во время мочеиспускания, но часто она ощущается больным постоянно. Это свидетельствует о воспалительном процессе семенного бугорка – колликулите.
4. Если больной жалуется на болевые ощущения в паху, то врач в первую очередь может заподозрить простатит. В острой форме это заболевание характеризуется резкой болью, которая ощущается также в головке члена, заднем проходе, крестце. Хронический простатит имеет другие симптомы: тянущую боль, которая может продолжаться очень долго.
5. Пах болит также при абсцессе. Одна из долей простаты поражается гнойниками. Боль ощущается в той стороне, где расположен очаг поражения. Для этого заболевания характерны следующие признаки: затруднительное мочеиспускание, задержка стула и газов. Температура тела повышается в период появления гнойников, больной испытывает боли, которые отдаются в прямую кишку и крестец.
6. Если больной жалуется на то, что промежность болит умеренно, а неприятные ощущения возникают во время дефекации и сидячего положения, то речь может идти о куперите – воспалительном процессе в луковично-уретральной железе. Обычно это заболевание является сопутствующим уретриту, воспаление на железу переходит из мочеиспускательного канала. Терпимые болезненные ощущения свидетельствуют о том, что отток жидкости из железы происходит нормально. Если же он нарушен, то возникает нагноение, и тогда пах болит резко, боль ощущается в области корня полового члена. В этом случае может наблюдаться повышение температуры, возникает озноб.
7. Боль может стать следствием травмы простаты или механического повреждения мочеиспускательного канала. Существует несколько разновидностей повреждений:
- Закрытые повреждения, которые появляются как следствие прямого контакта предмета, вызвавшего травму, с уретрой. Такое случается после перелома костей тазовой области, ушиб промежности при падении, использование металлических катетеров, форсированное введение цистоскопа или бужа, травма промежности при родах, хирургическое вмешательство для лечения предстательной железы. Уретра может иметь разные виды повреждений: от ушиба и надрыва до размозжения. При этом человек ощущает тупую боль в области паха и мошонке, часто испытывает шок от острой боли в мочеиспускательном канале. Симптомами повреждений является также невозможность мочеиспускания при многочисленных позывах, наличие гематомы, переполнение мочевого пузыря. Вследствие этого на промежности и бедрах возникают затеки мочи.
- Открытые повреждения могут быть сочетанными или изолированными с ранами разного происхождения: укус, ушиб, ранение огнестрельным или холодным оружием и т.д. при колото-резаных ранах уретры повреждения затрагивают промежность и половой член. Если рана резаная, то она может быть неполной или полной. Если рана укушенная, то повреждения касаются полового члена и губчатой части уретры. При таких повреждениях мочеиспускание задерживается, человек испытывает частые позывы, ощущает боль в области промежности и в нижней части живота. Мочевой пузырь увеличивается в размерах, из раны может сочиться моча.
- Закрытые травмы семенных пузырьков и простаты – это разрывы и ушибы, которые произошли по причине воздействия сломанных костей, а также из-за падений на область промежности, от ударов твердым предметом. Также такие повреждения наблюдаются при неверном введение металлического катетера, неправильной манипуляции цистоскопом. Человек испытывает боли в промежности и в нижней части живота, также боль может затрагивать задний проход. Мочеиспускание также вызывает боль.
- Открытые повреждения семенных пузырьков и предстательной железы вызываются ушибами и различного рода ранениями. Достаточно часто речь идет о колото-резаных ранах. Больные ощущают боль в промежности, из мочеиспускательного канала сочится кровь, мочеиспускание нарушено. Для постановки точного диагноза проводится уретрография и ректальный осмотр. Для лечения больного проводится хирургическое вмешательство, из ран удаляются сгустки крови и инородные тела.
8. Боли в промежности при беременности и боли после родов имеют разные причины. Болит пах при беременности из-за движения костей таза, давления матки на нервы и мышцы. После родов речь идет о боли вследствие травмы промежности. После разрывов или разрезов образовывается рубцовая ткань, а женщина испытывает неприятные ощущения при занятии сексом и гинекологическом осмотре в течение нескольких месяцев после родов. Если же женщина ощущала боли в промежности, но при родах разрывов не было, то болезненные ощущения пройдут после родов.
9. Дискомфорт в промежности может быть следствием ущемления нерва, называемого срамным. Такая боль распространяется на наружные половые органы и сопровождается проблемами при акте дефекации. Боль усиливается, если человек принимает сидячее положение или ложится.
10. Еще одна причина болей в паху – рак предстательной железы.
Если наблюдается дискомфорт в паху при беременности или после родов, то следует обратиться к акушеру-гинекологу. Мужчинам при болях следует прийти на консультацию к урологу или проктологу. В некоторых случаях необходима помощь онколога.
