Причины боли в плече. Разбираемся, почему болит плечевой сустав

В данной статье рассмотрим, каким заболеваниям могут сопутствовать боли в плечах, и какими причинам они зачастую вызываются.

Основные причины

Тендинит

Воспаление окружающих плечевой сустав сухожилий, становится одной из наиболее частых причин появления боли. Этому расстройству, как правило, наиболее подвержены люди, взваливающие на себя непосильные физические нагрузки, которые провоцируют трение сухожилий о кости, например: игра в гольф, распил дров. Результатами трения становятся раздражения и боли.

Тендинит бицепса, то есть воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча, идущей от плечевого сустава до локтевой области, сопровождается постоянной болью, пики которой приходятся на момент движения и пальпацию плеча. Разрыв сухожилия этой мышцы проявляется в виде шаровидного вздутия.

Бурсит

Развивается при чрезмерных нагрузках, но сопровождается более широким спектром расстройств. Бурсит, кроме боли, вызывает и отек в области суставной сумки, представляющей собою огибающий сустав мягкий мешочек.

Соли

Отложение солей кальция в сухожилии, проходящем под ключицей и лопаткой, или, как его еще называют, синдром «столкновения» приводит к внезапному возникновению сильной и постоянной боли в плече. Болезненностью отличается поднятие руки, отведение ее от туловища на 30-90 градусов. Объизвествление связок сустава, зачастую, встречается у людей 30-ти – 50-летнего возраста.

Ранее обнаружение отложения солей в сухожилии может произойти благодаря рентгенологическому исследованию, проводимому по другой причине, поскольку на начальной стадии отложения солей симптомов не прослеживается.

Травма, опухоль

Травматическое повреждение, иногда, наследственная аномалия или опухоль могут, кроме боли, вызвать и постоянное нарушение нормального функционирования плеча. Оставленные без должного лечения смещение плечевой кости при падении, когда верхняя часть руки практически выпадает из углубления сустава, или разрыв сухожилий мышц, отвечающих за вращение руки, при опоре на руку во время падения нарушают функциональность руки.

Остеопороз

Развившийся остеопороз, то есть нарушение кальциевого обмена в костях, и износ тканей может стать причиной возникновения у взрослых людей травм плечевого сустава. Травмы структур сустава также характерны и при профессиональном занятии спортом. А рецидивирующий вывих нередко встречается у молодых людей, уже получавших травму сустава в результате несчастных случаев.

Нестабильность плечевого сустава

Является самой важной и распространенной причиной дискомфорта у бодибилдеров, которые также нередко подвержены болям в локтях, коленях и пояснице. Когда болят плечи, для них становится недоступным целый ряд стандартных упражнений тренировочной программы.

Это может стать результатом:

• перерастяжки связок плеча, вероятность которой велика при выполнении жима штанги лежа, жима штанги из-за головы, сведения рук на тренажере и разведения рук с гантелями лежа;
• стресса в суставной сумке плечевого пояса;
• перенапряжения мышц суставной сумки при самокорректировании работы сустава, то есть в процессе сохранения центрального положения в суставной сумке головки плечевой кости;
• надрыва хрящевого кольца, которое размещается вдоль суставной впадины и играет роль опоры для сухожилия длинной головки бицепса и суставной сумки, а также отвечает за углубление суставной впадины.

Заболевания внутренних органов

Они нередко, отражаются и на плечевом поясе пациента, что провоцирует боль. Болезненность бывает при опухолях органов грудной клетки, стенокардии, инфаркте миокарда, пневмонии, в случаях патологии печени или шейного радикулита.

Периартроз

Плечелопаточный периартроз, который может развиваться и продолжаться в период от нескольких недель до нескольких месяцев, клинически проявляется главным образом болью самого разного характера: от простреливающей, острой до ноющей, жгучей. При этом, как правило, плечо начинает болеть без явно выраженной причины.

Постепенно проявляющаяся и усиливающаяся боль заметно сказывается на нормальном функционировании плеча, часто, не дает больному спокойно спать. Боли в суставах руки возникают при ее движении в нескольких направлениях, причем болезненные ощущения в плече нередко сопровождают боли в предплечье и кисти, а также при передаче болевых ощущений от других частей тела.

Исход протекания болезни обуславливаются индивидуальными характеристиками. В одних случаях, даже без надлежащего лечения, плечелопаточный периартроз может пройти бесследно, в других случаях – перерастает в блокировку плеча или в нарушение функции кисти при наличии синдрома «плечо-кисть».

Другие причины в зависимости от сопутствующих симптомов

На основании характера нарушения функций отдельных мышц и характера движений, при которых наблюдается симптом, можно определить поврежденные сухожилия и причину их повреждения. Так:

• возникновение боли при отводе руки в сторону и продолжении ее движения вперед говорит о повреждении супраспинального сухожилия;
• болевые ощущения при одновременном прижатии к телу локтевого сустава и вращении наружу верхней части руки свидетельствуют о нарушениях в инфраспинальном сухожилии;
• появление боли при одновременном прижатии к телу локтевого сустава и вращении вовнутрь верхней части руки свидетельствует о проблемах с подлопаточным сухожилием;
• возникновение боли при нарочитом сопротивлении повороту предплечья вовнутрь в передней части плеча, часто, свидетельствует о заболевании длинного бицепса.

Также это состояния может быть вызвано:

• синдромом сужения, также называемым импигментным синдром;
• разрывом манжета ротатора или сухожилия;
• кальционозом предплечья, также называемым обызвествлением сухожилия и записываемым, как Tendinosis calcarea;
• воспалительными заболеваниями плеча, в числе которых важным исключающим диагнозом является Polymyalgie rheumatica;
• неврогенной патологией, для которой характерными являются гипотрофия мышц, парезы, расстройства чувствительности. Это может быть комплексный регионарный болевой синдром, шейно-плечевая плексопатия, шейная радикулопатия, невралгическая амиотрофия, нейропатия или миелопатия;
• развитием грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника, а также наличием протрузий;
• отдачей боли при миофасциальном синдроме от какой-либо мышцы, сухожилие которой помещается в капсулу сустава;
• артритом и артрозом.

Что делать?

Поскольку большое разнообразие причин возникновения болей в плечевом суставе усложняет постановку точного диагноза и разработку грамотной лечебной программы, при возникновении болезненных ощущений следует обращаться лишь к опытным специалистам. Разобраться с данной проблемой помогут:

• врач-ортопед, имеющий опыт в спортивной медицине;
• спортивный врач, квалифицирующийся на проблемах с суставами.