Боли в желудке. Что делать, если болит желудок

Гастралгия характеризуется спазматическими болями, возникающими в желудке при его заболевании, во время вегетативных неврозов и в ходе протекания других отдельных болезней. При этом, зачастую, очагом боли является область четвертого левого межреберного промежутка.

Область расположения желудка называется надчревной. Она находится над горизонталью, которая условно проходит через пупок, и под реберной дугой грудной клетки.

Дискомфорт в области желудка может характеризоваться интенсивностью, своим характером и причиной возникновения. Все эти симптомы необходимы для установления точного диагноза. Рассмотрим их более развернуто:

Интенсивность.

Интенсивность варьируется в зависимости от вида его заболевания. Однако, только по степени интенсивности того, как болит желудок, судить о характере протекающего заболевания довольно сложно, поскольку оценка этой степени во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и личностного восприятия боли пациентом.

Как правило, слабыми болями в желудке сопровождается хронический гастрит, реже, рак желудка или его язвенная болезнь. При этом на протяжении длительного периода пациент может не предавать значения такой боли, тем самым, усугубляя болезнь. Сильными болями, зачастую, сопровождается дуоденит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка. В редких случаях, при этих заболеваниях интенсивность болевых ощущений становится выше, заставляя пациентов немедленно обращаться за медицинской помощью. Максимальной степени, при которой у пациента может случиться болевой шок, боли в желудке достигают при перфоративной язве.

Стоит заметить, что пациенты с прооперированным желудком могут не ощущать, что у них болит, даже при обострении язвенного заболевания. Но иногда и у них могут наблюдаются слабые болевые ощущения.

Характер.

Характер боли в области желудка может описывать и подтверждать не только определенное заболевание, но и наличие осложнений.

Жгучая, назойливая боль, возникающая при язвенном заболевании или гастрите, свидетельствует о появлении солярита. Ноющая, тупая боль сопутствует хроническому гастриту с сохраненной секрецией или язвенной болезни желудка. Реже, язвенная болезнь сопровождается резкой, спазматической болью. Ощущение распирания в эпигастрии (в верхней срединной область живота) и тяжести возникает при заболевании хроническим гастритом со сниженной секреторной функцией. То же чувство распирания в эпигастрии сопровождает и стеноз привратника, а увеличение интенсивности такой боли, часто, говорит о появлении колита, панкреатита или холецистита. Острая колющая, режущая, спазматическая, ноющая боль часто появляется при обострении хронического дуоденита или при язвенном заболевании кишки. «Кинжальная» боль сопровождает перфорацию язвы.

Причины.

Причины болей в желудке носят определяющий характер для диагностирования заболевания и могут быть связаны:

• с периодом приема пищи;
• с качеством потребляемой пищи;
• с нервно-психическими перегрузками;
• с физической нагрузкой.

Два последних фактора, иногда, больше сказываются на возникновении болей при язве двенадцатиперстной кишки и дуодените. А при раке желудка причины боли часто вообще остаются неопределенными.

Как правило, возникновение болей в желудке сразу после приема пищи (особенно, кислой и грубой) говорит о заболевании хроническим гастритом. Причем, так называемая «ранняя» боль может стать причиной возникновения у больного страха перед приемом пищи, приводящего к отказу его от еды, голоданию. Возникновение болезненных ощущений сразу после еды и в период до часа – полутора после приема пищи сопровождает язвенную болезнь желудка. Спустя час – полтора после потребления пищи боль появляется при язве канала привратника. «Поздняя» боль, спустя полтора – два часа после приема пищи, как правило, проявляется при локализации язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке. Ночная, «голодная» боль характерна для язвы двенадцатиперстной кишки и дуодените.

Учитывая непосредственную зависимость периода возникновения от качества принятой пищи, можно заметить, что:

• отварное мясо и молочные продукты (исключая кисломолочные), то есть продукты с большой щелочной буферностью, оттягивают наступление боли в желудке при заболеваниях на более поздний период;
• консервы, овощные маринады, грубая растительная пища и черный хлеб, напротив, ускоряют проявление боли;
• сода, мягкие продукты, например: картофельное пюре, рыбный и мясной фарш, а также молочные жидкие продукты усмиряют боль при язвенной болезни кишки и дуодените.

Поскольку, зачастую, болевые ощущения в области желудка имеют непостоянный характер, об усилении боли имеет смысл говорить лишь в том случае, когда она начинает быть постоянной. Факторами, усиливающими болевые ощущения при наличии постоянных болей, являются те же причины, что и вызывающие появление болей при их временном характере.

Боли в желудке сопутствуют таким болезням, как:

– Гастрит.
Это заболевание разделяется на следующие виды:

• бактериальный гастрит, как правило, являющийся следствием активности в желудке микроорганизма Helicobacter p, который нарушает его нормальное функционирование;
• острый стрессовый гастрит, развивающийся вследствие получения тяжелой травмы, возникновения различных этиологий или при осложнениях заболевания;
• эрозивный гастрит, возникающий при длительном употреблении острой пищи, алкоголя, лекарств и других подобных веществ;
• грибковый, вирусный гастрит, развивающийся при снижении иммунитета;
• эозинофильный гастрит, часто, появляющийся из-за частых аллергических реакций и по другим, столь же влиятельным причинам;
• атрофический гастрит, являющийся следствием атрофии и истончения слизистой оболочки желудка, а также других воспалительных процессов, протекающих в его слизистой.

– Рак желудка.
– Язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
– Полипы желудка.

Также причинами болей в желудке могу быть:

– Переедание, запор, несварение, несущественное напряжение мышц живота, физическое переутомление и эмоциональный стресс, инфекции и аллергии, повреждения при травмировании, а также другие факторы, которые сложно диагностировать.

– Обычные инфекции вроде ангины и пневмонии, а также вирусные и, иногда, бактериальные инфекции, при которых клинические проявления сохраняются на протяжении одних – трех суток. Боли в области желудка, вызванные этими инфекциями, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, спазмами или поносом.

– Воспаление аппендикса, при котором боль становится постоянной и сопровождается напряжением внизу живота. В этом случае рекомендуется сразу же обратиться к врачам за консультацией и, в случае необходимости, за срочной медицинской помощью.

– Инфекции органов желудочно-кишечного тракта, а именно: поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, органов мочевыводящей системы (мочевого пузыря мочеточника, почек), органов репродуктивной системы, а также травмы органов брюшной полости. При этом, по мере восстановления травмированных органов боль постепенно начинает исчезать, полностью пропадая после заживления причины возникновения.

– Все известные виды пищевой аллергии, вызывающие боль по факту употребления продукта-раздражителя, а также индивидуальная непереносимость молока и, в большей мере, лактозы – сахара содержащегося в этом продукте.

– «Школофобия» – страх перед походом в школу, развивающийся у детей с появлением физического и психологического дискомфорта, ассоциирующегося с посещением школы. Это могут быть, например: ссоры со сверстниками, разногласия с учителями, страхи, связанные с этими же факторами, конфликтные ситуации в семье. На фоне негативных эмоций у маленьких пациентов возникают жалобы на то, что них болит желудок или живот, «защищающие» их от школы. Данные психофизические причины болей еще мало изучены, но, несомненно, заслуживают внимание докторов.

При возникновении любых болей в области желудка следует как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией и приступить к лечению. В зависимости от результата диагностирования болезненных ощущений, могут помочь такие специалисты, как:

• Гастроэнтеролог
• Хирург
• Онколог