Искривление перегородки носа


Изображение с сайта lori.ru

Носовой перегородкой полость носа разделяется на две равные половинки. Она образована хрящевой тканью в передней части носа и тонкой костной пластиной – в заднем отделе. Снаружи выстилается слизистой оболочкой. В результате врожденных или приобретенных проблем в здоровье носовая перегородка может искривляться вбок, образовывать выросты или гребни, что сопутствует нарушению носового дыхания и повышает вероятность развития аллергии или заболеваний носа и органов дыхания.

Причины

Искривление носовой перегородки может быть:

  • следствием нарушения роста лицевого скелета у детей;
  • следствием нарушения работы одного из носовых ходов из-за отека или инородных тел;
  • в результате аденоидных вегетаций, проблем органов глотки;
  • травм носа или лица.

Точную причину в каждом конкретном случае выявляет врач.

Механизм нарушений

При искривлении носовой перегородки нарушается нормальное проведение воздуха через нос с одной или двух сторон. Происходит изменение воздушных потоков, что приводит к рефлекторному отеку слизистой и резкому сужению просвета носовых ходов. Из-за проблем с дыханием возникает нарушение процесса согревания, очищения воздуха в полости носа, что увеличивает шансы на формирование вирусных и микробных инфекций. Нарушается обоняние, изначально обратимого, а по мере длительности, и необратимого характера.

При искривлении носовой перегородки формируются патологические рефлексы на внутренние органы, которые вызывают такие последствия как:

  • формирование астмы;
  • спазм гортани;
  • болезни глаз;
  • головные боли;
  • расстройства сердечно-сосудистой деятельности;
  • неврозы;
  • постоянные риниты, отиты, тонзиллиты, гаймориты.

Симптомы

При искривлении носовой перегородки могут проявляться следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания от незначительного до почти полного;
  • храп по ночам, особенно на спине;
  • постоянная сухость в носу;
  • частые воспалительные явления в области пазух носа;
  • полипы носа;
  • аллергические проявления;
  • изменение формы носа;
  • снижение местной иммунной защиты в носу.

Искривление перегородки может быть в виде гребней, шипов, с- или s-образное, на выпуклой стороне изгиба слизистая истончается, на вогнутой – гипертрофируется.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при прямой риноскопии – осмотре носа с помощью инструментов и рефлектора. При необходимости проводится задняя риноскопия, которая устанавливает окончательный диагноз и дает врачу представление о том, как лечить подобную деформацию. Консервативные меры в виде дыхательной гимнастики и сосудосуживающих препаратов дают временный эффект. Основной метод лечения – исправление носовой перегородки хирургическим путем.

Основная операция – эндоскопическая ринопластика, проводится под местной анестезией, реже – под общим наркозом. После нее на сутки в носовые ходы устанавливают особые сплинты, а затем еще около недели проходит период восстановления. В редких случаях применяют подслизистую резекцию перегородки. Прогноз для жизни и здоровья после операции благоприятный. При искривлении перегородки без нарушения носового дыхания операция не показана.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр