Вальгусная деформация первого (большого) пальца стопы


Изображение с сайта lori.ru

Вальгусной деформации подвержен в основном большой палец стопы, которой в обиходе называется косточками на ногах или шишками на стопе. Это одно из самых распространенных ортопедических заболеваний стопы, выглядящее как отклонение большого пальца в сторону других пальцев с выпиранием косточки по боковому своду.

Причины

Вальгусная деформация первого пальца стопы развивается при генетической предрасположенности, плоскостопии, эндокринных расстройствах или остеопорозе в возрасте старше 40-50 лет. Основу деформаций составляют врожденно слабые связки области стопы, проблемы соединительной ткани, дефекты костей. Вальгусная деформация большого пальца стопы также провоцируется ношением обуви на каблуках, узким носом у ботинок и неправильным подбором обуви. При ношении такой обуви происходит неравномерное распределение нагрузки на стопу, вес тела попадает на переднюю ее часть в области фаланг пальцев, из-за чего развивается артроз сустава и его деформация.

Симптомы вальгусной деформации первого (большого) пальца стопы

Заболевание неприятно не только трудностями в выборе обуви, но и болевым синдромом (ноги ноют, болят и сильно устают к вечеру или после долгого хождения), образованием мозолей и натоптышей, затруднению ходьбы на каблуках и усталости ног. Проблема является не только косметическим дефектом, это тяжелое ортопедическое заболевание, приводящее к деформирующим артрозам фаланговых суставов в области плюсны, плоскостопию, разрушению головок костей.

Диагностика

Первые же признаки деформации стопы – это повод для посещения ортопеда. Необходимо полное обследование с проведением рентгена стопы в трех проекциях для определения степени деформации, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, причин развития деформации и возможности исправления деформации оперативным путем. Необходимо определение, есть ли воспаление сустава, кисты, проблемы надкостницы, остеопороз.

Лечение

В начальной стадии вальгусной деформации первого (большого) пальца стопы возможно ношение специальных ортопедических конструкций – особые стельки, супинаторы, пальцевые корректоры или межпальцевые валики из силикона. Применяются ванночки для ног, массаж и физиотерапия. Они уменьшают болевой синдром и воспаление. Радикальное исправление достигается путем операции.

Методик операции на сегодня насчитывается около двухсот, но многие из них приводят ко вторичным изменениям и инвалидности. Сегодня применимы методики операции с гипсованием стопы с получением отличных косметических результатов.

Выбор методики зависит от врача и степени деформации.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр