Паронихия


Изображение с сайта lori.ru

Паронихией называют инфекцию, которая формируется по краю ногтей или в области самого ногтя. Заболевание является самым распространенным заболеванием рук. При отсутствии лечения болезнь может переходить в тяжелые инфекции на ногах или руках.

Причины

Паронихия обычно бывает вызвана микробами, попадающими под кожу ногтей или вокруг них и вызывающими воспаление. Способствует развитию паронихии острая травма ногтей, обгрызание ногтей, неправильная стрижка ногтей у новорожденного и сосание пальчиков, постоянное мытье посуды, действие химических раздражителей. Не менее часта грибковая природа, обычно кандидозная или другая, особенно если инфекция хроническая, рецидивирующая.

Симптомы

Паронихии у ребенка или взрослого могут локализоваться на пальцах руки или ноги. Начало проявляется покраснением, палец слегка припухает, возникает отечность вокруг ногтя. Симптомы постепенно нарастают, ноготь становится болезненным при прощупывании, может быть болезненность дергающего характера, цвет ногтя с розового становится зелено-желтым. Такое возникает при скоплении гноя под кожей и формировании абсцесса. Необходимо вскрытие и удаление гноя, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Диагностика

Основа диагностики – клинические данные в виде красноты, боли, отечности, наличия гноя около ногтя и изменение цвета. Анализы крови могут давать незначительные признаки воспаления, общее состояние в неосложненных случаях не страдает.

Методы лечения

Основное лечение включает в себя местные примочки состава из разбавленного наполовину горячей водой жидкого мыла. Это необходимо проводить при наличии красноты около ногтя от трех до четырех раз в день на протяжении 15 минут.

Как лечить гнойные карманы, если они уже образовались? Прежде всего, проводят разрезы и дренирование гнойного очага. Применяют местное обезболивание и затем вскрытие абсцесса с помощью скальпеля. После удаления гноя накладывают повязки на одни-двое суток. При не обширном повреждении антибиотики не назначают, либо могут применять повязки с левомеколем, цинковой мазью. В дальнейшем применяются также теплые примочки.

Профилактика

Категорически запрещено грызть ногти и обкусывать заусеницы. У ребенка ногти нужно аккуратно подрезать ножницами, заусеницы – откусывать щипчиками. При частом мытье посуды нужно применять резиновые перчатки, не допускать контакта с химическими веществами, избегать травм.

Нужно часто мыть руки, особенно если они подвержены грязным работам. Все царапины и порезы нужно обрабатывать перекисью или йодом.
Прогноз благополучный.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр