Контагиозный моллюск


Изображение с сайта lori.ru

Контагиозный моллюск – это вирусная кожная инфекция, проявляющаяся в разрастании кожи в виде мелких узелков в области лица, живота, лобка, половых органов, плеч и других поверхностей тела. Заболевание заразно и может передаваться от человека к человеку контактным путем. Возникает в любом возрасте, но чаще регистрируется у детей, реже у взрослых, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания.

Причины

Контагиозный моллюск вызывается особым вирусом из группы оспенных фильтрующихся вирусов. Поражает исключительно человека, не поражает животных, которые не могут стать источником его распространения. Выделяют четыре основных вида вирусов, опасных для людей. Наиболее распространены первый (чаще бывает у детей) и второй (чаще возникает у взрослых и передается в основном половым путем) типы. Вирусы могут передаваться через воду в бассейнах и использование личных вещей больного. Размножение вируса происходит внутри кожных образований, в жидкости, которая питает и помогает делению вируса.

Предрасполагающие причины для развития вируса – снижение иммунитета, детский возраст, травмы кожи.

Механизм развития

Передается вирус половым путем, реже бытовым – в основном у детей при купании в общественных бассейнах, в организованных коллективах, на тренировках при контактных видах спорта.

Вирус может сохраняться на предметах обихода и в пыли помещений. Могут быть вспышки при несоблюдении правил личной гигиены. Болезнь широко распространена среди населения по всему миру.

Клинические проявления

В среднем инкубационный период длится от двух недель до двух-трех и более месяцев. Симптомы заболевания вполне характерны и легко отличны от других. Типичные узелки могут возникать на лице. Отмечены случаи возникновения моллюска на веке, но чаще они возникают в области спины и плеч, у взрослых – чаще на нижней части живота, у мужчин в области лобка и пениса, у женщин – в области наружных половых органов, на бедрах или ягодицах.

Внешний вид узелков – это полушаровидное образование без изменения окружающей ткани, может быть единичным и множественным. Похоже на узелки в толще кожи. По центру пупковидное вдавление. Размерами образование от 1 до 3 мм, может разрастаться до 1 см. Верхушка напоминает перламутр жемчужин. При раздавливании выделяется крошковидное творожное содержимое. Элемент может самостоятельно разрешаться в течение полугода. Лечение требуется не всегда.

Симптомы и узелки никак не беспокоят своих хозяев, но неудобные локализации – у женщин на половых губах, а у мужчин – на пенисе могут вызывать зуд и травмирование элементов при половых контактах. Возможно вторичное инфицирование элементов микробной инфекцией.

Диагностика

При типичных проявлениях диагностика проводится визуально – дерматолог дополнительно проведет гистологическое исследование с обнаружением особых телец моллюска в клетках эпидермиса. Необходимо отличать контагиозный моллюск от бородавок, красного плоского лишая, в области лица – от фурункулов и ячменя, а также от опухолевых поражений кожи.

Лечение

Лечение не всегда необходимо – зачастую организм справляется сам в течение полугода. Если же нет тенденции к исчезновению симптомов или это ребенок, неудобная локализация моллюска или если пациент сам хочет лечения, на выбор предлагается четыре метода, как лечить моллюск:

  • механическое удаление узелков острой ложкой с обработкой ранок раствором йода;
  • термическое удаление (прижиганием или диатермокоагуляцией);
  • применение криокоагуляции;
  • обработка противовирусными средствами, обработка антибиотиками при риске вторичного инфицирования.

Так как вирус сохраняется в организме пожизненно, могут возникать рецидивы в разные возрастные периоды. Прогноз для жизни благоприятный.

Профилактика

Для профилактики заражения актуальны методы личной гигиены, своевременная изоляция и лечение больного ребенка в коллективе, использование презервативов при половых контактах, использование только индивидуальных полотенец, мочалок и постельного белья. Душ после посещения бассейнов или сауны.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр