Бабезиоз


Изображение с сайта lori.ru

Бабезиозом или бабезиллезом называют острую инфекцию животных и человека, при которой проявляются интоксикация, лихорадка, формирование анемии и прогрессирующее по тяжести течение инфекции. Бабезиоз открыт сравнительно недавно, в пятидесятые годы XX века, и относится к передаваемым через кровь инфекциям. Болеют животные, особенно домашние, и человек. Распространена болезнь на всех континентах кроме Антарктики. В нашей стране особо опасны юг Сибири и Европейская часть в местах обитания пастбищного клеща.

Причины бабезиоза

Возбудитель бабезиоза относится к простейшим, класс споровики. Болезнь могут вызвать три его вида: divergens, rodhaini и micron. Возбудитель поражает эритроциты, проникая внутрь них и поражая их центр и периферию. Если смотреть в микроскоп, они будут выглядеть тонкими колечками или грушевидными образованиями. На сегодня описано около ста случаев бабезиоза, почти все с летальным исходом. В основном он проявляется у людей с иммунодефицитами. У людей с нормальным иммунитетом болезнь течет без симптомов.

Паразит живет в теле мышей, крыс, собак и крупного рогатого скота. Регистрируется достаточно много случаев инфекции в Европе. Переносит инфекцию пастбищный или аргасовый клещ. В теле клещей может храниться всю их жизнь и поражать человека при сельхозработах, туризме, при работе с животными. Все случаи болезни регистрируются в теплое время года.

Как развивается

Передается бабезиоз через слюну клеща при укусе, и по лимфатическим капиллярам возбудитель проникает в кровь и эритроциты. Бабезии размножаются внутри них, при этом происходит разрушение эритроцитов как самим паразитом, так и проявляющимися антителами к ним. В результате происходит формирование гемолитического криза, появляется гемоглобин в моче. Это возникает при поражении около 5% эритроцитов. В почке оседают кучки гемоглобина, что приводит к нарушению их работы и формированию острой почечной недостаточности. Кроме того, при сильном распаде эритроцитов повышается уровень непрямого билирубина.

Симптомы бабезиоза

Период инкубации длится около 10-15 суток. Проявления возникают при поражении более чем 5% эритроцитов в периферической крови. В кровь попадают гемоглобин, частицы паразитов, протеины, что дает резкую лихорадку и токсические проявления. Происходит нарушение работы сердца, учащение дыхания, состояние тяжелое и угнетено. Осложняется бабезиоз острой почечной недостаточностью, отказом печени и резким нарушением доставки к тканям кислорода.

Диагностика

Из-за недостаточного количества наблюдений диагностика затруднена. Болезнь можно заподозрить только при сборе анамнеза с указанием на пребывание в эндемичных районах и укусах клещей, отсутствие эффекта от антибиотиков, анемию и гемоглобин в моче. Подтверждают диагноз мазком крови с обнаружением в крови паразитов.

Лечение бабезиоза

Обычно лечение проводят антипротозойными лекарствами особого ряда, добавляя в питание витамины и иммунотропные вещества. При тяжелых случаях необходимо переливание крови. Без лечения чаще всего происходит летальный исход, но если вовремя начать лечение, пациенты выздоравливают.

Профилактика бабезиоза не разработана. Необходимо только уничтожение клещей и обработка противоклещевыми средствами одежды и тщательный ветеринарный контроль за животными.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр