Причины нарушения менструального цикла, боли при менструации

Основным признаком полового созревания женщины является менструальный цикл. Этот сложный физиологический процесс представляет собой ежемесячные периодические изменения в организме женщины, цель которых – подготовить условия для зачатия. В процессе участвуют нервная и гормональная системы женщины, а также половые органы. Длительность менструального цикла определяется наследственностью, а также различными врожденными и приобретенными особенностями организма.

Длительность нормального менструального цикла в среднем составляет от 21 до 35 суток. Первый менструальный цикл (менархе) наступает в возрасте от 8 до 16 лет. Время наступления менархе также зависит от наследственности, строения организма, образа жизни и питания девушки. Нормальная менструация протекает либо безболезненно, либо сопровождается умеренными тянущими болями внизу живота в течение первых двух-трех дней цикла.

Нарушение менструального цикла – весьма распространенное явление, сопровождающееся разнообразными симптомами и обусловленное множеством причин. Такие явления как боли при менструации, нерегулярность цикла, слишком обильные или скудные выделения знакомы подавляющему большинству женщин репродуктивного возраста. Источником подобных неприятностей могут служить любые изменения в организме женщины, включая стрессовые ситуации, физические нагрузки, нарушение питания, травмы, переохлаждение, хирургическое вмешательство. Изменение гормонального фона на почве дисфункций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников, как правило, влечет за собой различные нарушения менструального цикла.

Причины нарушения менструального цикла столь разнообразны и зачастую неожиданны, что своевременное обращение к специалисту – главное и непременное условие правильного лечения и успешного выздоровления. Квалифицированная консультация гинеколога или эндокринолога поможет выявить и вовремя устранить причину заболевания, а также избавиться от нежелательных последствий.

В современной медицине изучен и описан ряд заболеваний, которые классифицируются как нарушение менструального цикла. К наиболее распространенным из них относятся:

• Дисменорея – нерегулярные менструации, сопровождающиеся болезненными ощущениями и нарушениями некоторых функций организма.
• Аменорея – отсутствие менструаций в течение длительного времени.
• Олигоменорея – редкие, нерегулярные менструации со скудными выделениями.
• Гиперменорея – менструации, сопровождающиеся обильными выделениями, близкими к кровотечениям.
• Полименорея – сокращение цикла, сопровождающееся частыми менструациями.

Все перечисленные патологии различаются своими симптомами вплоть до диаметрально противоположных проявлений. Однако причины нарушения менструального цикла могут быть одинаковыми при различных заболеваниях.

Дисменорея – это циклическая патология, характеризующаяся выраженными болями при менструации. Цикл при дисменорее нарушен, менструации наступают нерегулярно, сопровождаясь разнообразными весьма неприятными и болезненными ощущениями. Женщина может испытывать головокружение, сильные головные боли, тошноту, общую слабость, тяжесть в ногах. В некоторых случаях заболевание сопровождается судорогами и потерей сознания. Наблюдаются отеки конечностей, вздутие живота, сухость во рту. Возможно повышение температуры тела до 37-38˚.

Разновидностью дисменореи является альгоменорея – более распространенная болезнь. При альгоменорее регулярность цикла не нарушается, однако женщина испытывает постоянные боли при менструации. Острая или тянущая боль внизу живота нередко отдает в поясницу или в бедро.

При подобных симптомах большинство женщин утрачивает трудоспособность, нарушается внимание и психическое равновесие. Все эти факторы являются убедительным поводом немедленного обращения к врачу и тщательного обследования организма.

Причиной данных патологических проявлений могут служить как функциональные изменения в организме женщины, так и анатомические особенности организма в целом.

Важный физиологический процесс начала овуляции может вызвать первичную дисменорею. Это функциональное заболевание в основном проявляется в подростковом возрасте и, при должном наблюдении и здоровом образе жизни, может постепенно прекратиться.

Патологическими изменениями внутренних половых органов, как правило, обусловлена вторичная дисменорея. Заболевание чаще всего возникает у женщин после 30 лет. Наиболее вероятными причинами является воспалительный процесс в органах малого таза или эндометриоз. Спровоцировать вторичную дисменорею может также использование внутриматочных контрацептивов.

Достаточно распространенное явление – это психологические менструальные боли. Причиной такой патологии могут служить функциональные изменения в центральной нервной системе. Заранее спрограммированный, внушенный страх перед менструацией присущ девушкам в период полового созревания. При наступлении менструации девушка заранее ожидает сильных болей и других неприятных ощущений, которыми страдают окружающие ее женщины. В таких случаях нервная система реагирует определенным образом. Боли при менструации появляются без каких-либо объективных причин и могут продолжаться в течение всей жизни женщины. Подобная патология требует наблюдения у психоневролога.

Другими распространенными заболеваниями с нарушениями менструального цикла являются олигоменорея и аменорея. При олигоменорее задержки менструации могут составлять от 35 дней до 6 месяцев. При аменорее менструация не происходит более 6 месяцев (в случае вторичной аменореи), или ее вообще никогда не было (первичная аменорея).

Причинами изменения менструального цикла, приводящими к отсутствию менструации, могут служить патологические изменения в любом из органов репродуктивной системы женского организма (яичники, матка, гипофиз, гипоталамус). К отсутствию менструации могут привести различные воспаления, опухоли, травмы, послеоперационные кровотечения.

Гормональные изменения в организме также могут являться причиной аменореи. Нарушение функций щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников нередко влияет на менструальный цикл женщины.

Не следует упускать из внимания и генетические причины дисфункций. Врожденные хромосомные нарушения зачастую приводят к патологии в развитии внутренних и внешних половых органов. В современной медицине выявлен ряд аномалий в области женских половых органов, являющихся причиной нарушений менструального цикла.

• Патология или отсутствие яичников – яйцеклетка не образуется, менструация отсутствует, вторичные половые признаки ослаблены.
• Патология или отсутствие влагалища – менструация отсутствует, вторичные половые признаки развиты.
• Патология или отсутствие шейки матки – менструация отсутствует, вторичные половые признаки развиты.

Кроме перечисленных выше заболеваний, к наиболее опасным нарушениям менструального цикла относятся маточные кровотечения. В отличие от обильных менструаций, кровотечение длится более 7 дней, кровь содержит сгустки либо течет непрерывно. Женщина испытывает слабость, головокружение, снижается артериальное давление и уровень гемоглобина в крови.

Маточные кровотечения бывают циклическими, совпадая с менструацией, и ациклическими, появляясь нерегулярно и продолжаясь в течение длительного времени (до нескольких недель).

Основными причинами маточных кровотечений являются такие заболевания матки, как миома или эндометриоз. Нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия или пониженное содержание протромбина в крови, также ведут к кровотечениям.

Ациклические кровотечения могут быть вызваны гиперплазией слизистой оболочки матки, дефицитом прогестерона и повышением уровня эстрогенов в организме, патологией протекания беременности, злокачественными новообразованиями в половых органах.

Любая из упомянутых причин представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Результатом халатного отношения к заболеванию может быть бесплодие, тяжелые заболевания различных органов и систем организма вплоть до летального исхода. Своевременно проведенное обследование и диагностические процедуры помогают правильно установить этиологию заболевания и назначить соответствующее лечение.