Метаболический ацидоз


Изображение с сайта lori.ru

Метаболическим ацидозом называют состояние закисления крови и других биологических сред организма. В результате сдвигается рН крови в кислую сторону, из-за чего страдает обмен веществ и состояние организма. Могут возникать неприятные проявления.

Причины ацидоза

Закисление крови может быть результатом избыточной продукции кислотных ионов или недостаточного выведения продуктов обмена почками. Ацидоз может возникать в результате неконтролируемого течения диабета, когда происходит накопление в крови кетоновых тел. Ацидоз может возникать при массивных потерях щелочей во время рвоты или поноса, с накоплением кислых ионов. Также может быть лактатный ацидоз из-за накопления молочной кислоты при алкоголизме, онкологии, тяжелых физических нагрузках, недостаточности печени, гипогликемии, приеме медицинских препаратов, гипоксии, сердечной недостаточности, тяжелой анемии, судорогах.

Ацидоз может развиваться при болезнях почек, отравлениях аспирином или этиленгликолем, при обезвоживании.

Симптомы

Обычно симптомы метаболического ацидоза определяются картиной основной болезни. Типичными могут быть тахипноэ, оглушенность, заторможенность или сопорозное состояние. Острый метаболический ацидоз может привести к шоковому состоянию и гибели. Выявляется ацидоз по изменению показателей крови:

  • газы крови,
  • уровень электролитов,
  • буферный состав крови,
  • анализы мочи.

В основном метаболический ацидоз выявляется в условиях интенсивной терапии и реанимации, по его уровню корректируется введение особых растворов.

Лечение

Требуется лечение основного заболевания или состояния, вызвавшего ацидоз. При необходимости проводится коррекция ацидоза бикарбонатом в виде внутривенной инфузии или приема внутрь.
Прогноз зависит от основного заболевания, которое вызвало метаболический ацидоз.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр