Гипермагниемия


Изображение с сайта lori.ru

Гипермагниемией называют патологический синдром, при котором в плазме крови повышается количество магния выше нормы в 2.2 ммоль\л. Баланс магния контролируется практически теми же системами, что определяют уровень кальция, так как магний тесно связан с кальцием костей и калием.

Причины

Основной причиной развития гипермагниемии является почечная недостаточность. Кроме того, она может быть результатом передозировки препаратов магния, применения слабительных или антацидных средств с содержанием магния. Особенно часто гипермагниемия развивается в пожилом возрасте.

Симптомы гипермагниемии

При резком повышении содержания магния в крови проявляется неврологические симптомы – резкая слабость, параличи, нарушения равновесия, нарушение сознания, сонливость. Могут быть симптомы расстройства пищеварения – тошнота со рвотой, со стороны сердечно-сосудистой системы происходит расширение сосудов, в результате снижается артериальное давление и происходит расстройство дыхательных функций. Тяжелая гипермагниемия: при концентрации магния в крови выше 6 ммоль\л может происходить потеря сознания, развивается брадикардия, остановка сердца.

Диагностика

Основа диагностики заключается в указании на лечение препаратами магния, проблемы с почками, клинические симптомы. Кроме того, на повышения уровня магния указывают данные ЭКГ – на них проявляются признаки нарушения проводимости, атрио-вентрикулярные блокады и асистолии.

Лечение гипермагниемии

Основа терапии повышения магния в крови – это антагонистические свойства кальция и магния. Кроме того, необходимо удаление магния из сыворотки и исключение дополнительного его поступления в организм. Пока не нормализуется количество магния, необходим контроль за работой сердца и сосудов. Чтоб предотвратить тяжелые аритмии, необходимо введение раствора хлористого кальция.

В стационаре при тяжелых состояниях проводится гемодиализ, а до его начала можно прибегнуть к форсированному диурезу, если почки работают адекватно. Параллельно с удалением магния, необходима коррекция уровня других электролитов.

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр